公立医院公开召院长，你行你来！

作者：大鹏

来源："医学界"微信号

日前，位于安徽省西北部的阜阳市第五人民医院发布了一则招聘启事，在全省范围内公招医院院长。值得注意的是，阜阳五院的这一招聘，不仅给出了院长22万元的基础年薪（不包括绩效年薪），而且对于具体的考核指标和执行办法都有明确规定。分析人士认为，公立医院改革，能够同时实现院长公开招聘和院长年薪制的，这才是“真改革”。

这似乎意味着，一股公立医院去行政化改革的大潮，正在奔涌而来。

那么，阜阳五院这次的招聘都有哪些看点呢？据专家分析，主要有三方面的看点：

第一，实行院长聘任制与院长年薪制相结合

熟悉公立医院改革的都知道，院长年薪制由来已久，三明医改当时推行的就是院长年薪制。但是单一的推行院长年薪制，虽然在薪酬改革上，调动了院长和医务人员的积极性，但缺少了院长聘任制的配套，还是不完整的。

此次阜阳实行的院长聘任制与实行院长年薪制相结合，在调动院长积极性的基础上，同步推动了公立医院去行政化和去编制，对于亟待破题的公立医院改革，称得上是突破性的一笔。

第二，把“提高医务人员收入”作为院长考核标准

在调动广大医务人员积极性方面，阜阳把“提高医务人员收入”作为院长考核标准，并且规定到2017年人员经费支出占业务支出比例达到40%，这对公立医院薪酬制度改革具有重要意义。医护是医改的主力军，只有切实提高了他们的收入，取得了他们的支持，医改才能成功。

第三，实行了“零绩效”的严惩措施

这次院长招聘，虽然给出了22万元的基础年薪，但还实行了严格的惩罚措施。对于超出基础年薪以上的绩效年薪，由当地公立医院管理委员会进行考核，对于考核不达标的，将“解除聘任”，严重的甚至实行“零绩效”。

了解阜阳的人都知道，这里的经济在整个安徽省都是靠后的。但作为经济欠发达地区的阜阳市，却在公立医院改革之路上，走在了前面。去年年底，阜阳代管的县级市界首，率先面向全省公开招聘界首市人民医院院长一职。实行院长聘任制和院长年薪制，对这个皖西北地区的县医院院长，开出了20万元的基础年薪，取消院长行政级别，公推“法人治理结构”改革，成为了全省首个公招公立医院院长的地区。

今年以来，全国不少地方都推行了公立医院院长公开招聘。9月21日，苏州两家公立二级综合医院，面向社会公开招聘院长。9月20日，青岛市政府发布《青岛市公立医院综合改革试点实施方案》，也提出逐步取消公立医院行政级别，实施范围包括青岛二级以上公立医院，未来这些医院的院长将不再是“官”了，而是单纯地作为医院的管理者。

实际上，据《医学界》了解，实行院长聘任制的做法由来已久，一位县级公立医院的副院长向医学界透露：“很多年前，我们县里面就推行过院长聘任制，对全县的公立医院领导实行聘任，只不过当时只是走了个形式。”据他介绍，“当时，分管卫生的副县长给我们这些院长、副院长每人发了一个聘书，就完了。然后向外界宣布，我们县实行了‘院长聘任制’。”由此可见，院长聘任制很长时间以来，都缺乏实质性的进展。

分析人士认为，实行院长公开招聘，是公立医院改革的重要一笔。获聘的院长，行政职务被取消，只是医院“法人”，不再是“官”了，同时也一并实行了“去编制”。读到这里，很多人会纳闷：那么，这么做对院长有什么好处？“我看中的不是年薪，不是职务级别，是新的平台。”借用一位通过公招上任的公立医院院长的话来说：“历经多年沉淀，我希望把所学所悟在一个新的平台上展示出来。”

公立医院改革进入深水区，医院班子必须是懂医懂管理、有勇气有担当的复合型人才。公招院长改变了院长对领导负责的模式，转而为对医院、对患者、对社会负责，这将激发医院活力，为当前徘徊不前的医改，撕开一个突破口。

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